Одно из наиболее распространенных заболеваний — остеохондроз позвоночника, вызванное повышенной нагрузкой на позвоночник. Особенно часто он встречается у лиц, которые ведут малоподвижный образ жизни (например, офисные работники, проводящие много времени за компьютером).
Признаками начальной стадии остеохондроза могут быть скованность в спине утром и ограничение движений в отдельных отделах позвоночника. Заболевание может протекать длительное время без внешних проявлений.
Диагностика остеохондроза
Дегенеративные изменения хрящей и суставов в позвоночнике приводят к деформации диска и образованию артрозов межпозвонковых суставов. Начинать лечение необходимо на ранней стадии заболевания. Рентгенодиагностика и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики остеохондроза.
Основы лечения
Физкультура и вытяжение
Лечебная физкультура для мышц спины и шеи, проводимая в специальном режиме для разгрузки суставов, является важной частью лечения. Вытяжение способствует устранению боли в спине и улучшению кровообращения.
Иглорефлексотерапия и физиотерапия
Для улучшения питания позвоночника и суставов в лечении остеохондроза могут применяться различные физиотерапевтические процедуры и игольчатые аппликаторы, такие как аппликатор «Ромашка». Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова А.А. отличается высокой эффективностью без побочных эффектов.
Массаж и мануальная терапия
Легкий массаж может улучшить питание позвоночника, хрящей и суставов, но его назначение рекомендуется не ранее, чем через 3-6 месяцев после начала активного лечения. Мануальная терапия также помогает улучшить состояние позвоночника.
Даже при запущенной форме заболевания комплексное лечение приводит к продолжительному положительному результату.
Остеохондроз — хронический процесс, который нельзя полностью излечить, но можно значительно облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Существуют четыре основных направления лечения:
- изменение образа жизни
- немедикаментозная терапия
- медикаментозная терапия
- хирургическое вмешательство
Обезболивающие препараты
Основная цель приема лекарств — облегчение боли в остром периоде. Обычно при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника назначают обезболивающие препараты. Они применяются также для снятия отечности и воспаления, уменьшения мышечных спазмов и восстановления обычной активности пациента.
- Бесконтрольное применение обезболивающих средств может привести к серьезным последствиям для организма, поэтому рекомендуется обращаться к врачу для консультации и назначения безопасного лечения.
Глюкокортикостероиды (ГКС)
1. Гликокортикоидные мази и кремы:
Средства с глюкокортикостероидами могут применяться на кожу для снижения воспаления и зуда при остеохондрозе, но их длительное применение может вызвать побочные эффекты, поэтому нужно использовать их осторожно и по назначению врача.
2. Местнораздражающие препараты
Мази с раздражающим эффектом, такие как Капсикам и Финалгон, могут облегчить боль через рефлекторное воздействие. Они эффективны при болях, связанных с мышечным спазмом. Однако такие средства могут вызывать аллергические реакции на коже.
3. Массаж и мануальная терапия
Эти лекарства являются гормональными препаратами, похожими на естественные гормоны человеческих надпочечников. Их лечебный эффект и побочные эффекты ГКС очень мощные. Препараты этой группы могут вызвать повышение уровня сахара в крови и давления, раздражать желудочно-кишечный тракт, снижать плотность костей, вызывать увеличение массы тела и нарушения менструального цикла. ГКС назначаются только по строгим показаниям под строгим наблюдением врача. Иногда эти препараты применяются местно в виде инъекций в область боли — паравертебральные блокады. В этом случае препарат оказывает значительное, но временное воздействие. Лучше избегать многократных инъекций, так как они могут вызвать развитие побочных эффектов.
4. Миорелаксанты
Это препараты для снятия рефлекторного мышечного спазма. Чаще всего используют толперизон Мидокалм. Механизм действия препарата связан с центральной нервной системой и не до конца изучен. Более эффективен тизанидин Сирдалуд, однако его применение ограничивается из-за побочных эффектов: головокружения, сонливости и снижения артериального давления.
5. Противосудорожные препараты
Это габапентин, карбамазепин. Их используют для лечения боли, вызванной поражением периферических нервов, как самостоятельно, так и в комбинации с НПВП. При длительном применении они помогают избавиться от хронических болевых синдромов. Поступают в продажу в виде таблеток. Могут вызывать головокружение, расплывчатость зрения и сонливость. Первое время приема желательно воздерживаться от управления транспортными средствами и других действий, требующих повышенной концентрации внимания.
6. Препараты от депрессии
Дулоксетин, Амитриптилин, Венлафаксин эффективны в лечении хронической боли в спине. Препараты требуют долгосрочного приема по назначению врача.
Препараты разных групп не подлежат комбинированию: например, после инъекции кетопрофена следует воздерживаться от приема ибупрофена в таблетках в течение следующих 12 часов. Иногда эффективно сочетать препараты разных групп: оптимальное сочетание может подобрать специалист на консультации в клинике Ткачева.
Противопоказания к медикаментам
У разных групп препаратов существуют несколько противопоказаний, связанных с профилем побочных эффектов. Наибольшее количество противопоказаний к приему имеют ГКС, меньше — миорелаксанты и противосудорожные препараты. Почти всем пациентам можно использовать местное лечение: обезболивающие мази, местные раздражители и обогревающие средства.
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в острой стадии;
- гастрит в острой стадии;
- бронхиальная астма;
- хронические заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- заболевания системы свертывания крови;
- недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
В отделении неврологии медицинского центра «Алан Клиник» Ижевск применяют более 20 методов комплексного лечения остеохондроза, включая консервативные и высокотехнологичные методы. Комбинация разных методов необходима, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз — это поражение суставных поверхностей позвонков, при котором обычно деформируются и разрушаются межпозвонковые диски. Дегенеративные изменения могут начаться в любом отделе позвоночника. Болезнь часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, мешающими обычному образу жизни.
Остеохондроз отделов позвоночника является распространенным заболеванием. Раньше считалось, что только пожилые люди подвержены этому заболеванию, однако в настоящее время оно проявляется уже в 18-20 лет, что становится нормой. Причиной болезни являются современные условия жизни: малоподвижный образ жизни и слишком большие нагрузки на мышцы позвоночника.
Запущенная форма остеохондроза может привести к образованию межпозвонковой грыжи.
- Чувствительность рук и ног изменяется, они становятся слабыми.
Бывает так, что мы не обращаем внимание на первые признаки проблем со здоровьем. Нам кажется, что все это несерьезно, и мы откладываем визит к врачу. Однако время идет, симптомы усиливаются, и приходится тратить много ресурсов на лечение. Если у вас начали проявляться боли, не стоит откладывать визит к специалисту. Найдите время для своего здоровья, ведь оно самое ценное, что у вас есть.