Беспокойство часто сопровождается головной болью — это заметно в последние дни. Наша невролог Нина Ващенко поделится советом, как бороться с такой болью:
«Чувство тревоги и страха могут усилить головную боль. Из-за тревожности бывают два вида головной боли — напряжение и мигрень.
1. Головная боль напряжения
Появляется под воздействием тревоги и стресса, но могут быть и другие причины. Приступы длится от нескольких часов до нескольких дней. Они не слишком сильные, чтобы нарушить обычную жизнь, но могут негативно повлиять на ее качество.
Основные симптомы:
— тупая, ноющая боль в голове;
ощущение сдавливания или давления на лоб, виски и/или затылок, словно обруч вокруг головы;
— повышенная чувствительность кожи головы, напряжение в мышцах шеи и плеч.
2. Мигрень
Тревога может вызвать и мигрень. Она продолжается несколько дней и мешает вам делать повседневные вещи.
Симптомы:
— пульсирующая боль в голове;
боль в одной стороне головы или лица;
— тошнота или рвота;
— расстройство зрения, нарушение концентрации;
— повышенная чувствительность к свету, звуку, запахам.
Что делать?
1. Уменьшить уровень тревоги — лучший способ избавиться от головной боли из-за тревоги:
— сократите время, проведенное за экранами, если беспокойство вызвано тревожными новостями;
— освоите стратегии снижения тревожности, чтобы управлять ее уровнем, так как чем сильнее тревога, тем сильнее может быть головная боль;
— если не можете справиться самостоятельно, обратитесь к специалисту, который поможет вам уменьшить беспокойство.
2. Принять лекарство, если нужно (без рецепта — парацетамол, ибупрофен или по назначению врача). Лечение лекарствами может облегчить боль, но не решит проблему. И помните, что некоторые лекарства могут усугубить симптомы, а не облегчить ваше состояние.
Также можно использовать немедикаментозные методы лечения.
3. Заботьтесь о себе. Уход за собой помогает уменьшить симптомы тревоги, включая головную боль. Например, спите не менее 7 и не более 10 часов в день, регулярно занимайтесь физической активностью, не пропускайте приемы пищи и пейте достаточное количество воды.
Если головная боль выходит из-под контроля, обратитесь за помощью к специалисту!
3-4% людей во всем мире страдают хронической головной болью ежедневно или почти ежедневно. Основная причина — хроническая мигрень. Но диагностировать ее иногда сложно. Ее можно принять за хроническую головную боль напряжения или ассоциировать с остеохондрозом или нарушением кровообращения в мозгу (что не соответствует современным представлениям о мигрени). Узнаем, что толкает к развитию хронической мигрени, почему ее сложно распознать и какие проблемы возникают при лечении.
Что такое хроническая мигрень и каков ее процесс формирования?
Существует разделение видов головной боли на две основные категории в соответствии с международной классификацией: первичные и вторичные. Вторичные формы гораздо реже встречаются, в отличие от первичных форм, которые составляют около 90% случаев. Первичные формы включают в себя мигрень, головную боль напряжения, кластерную головную боль и некоторые другие редкие проявления. Они характеризуются тем, что являются самостоятельными заболеваниями с собственными механизмами развития и лечатся отдельно. Вторичные головные боли возникают как симптомы других заболеваний или травм, таких как инфекции, гайморит или даже опухоли и кровоизлияния в головном мозге.
Как снять головную боль без лекарств?
Для лечения вторичной головной боли необходимо излечить основное заболевание, вызвавшее её. С первичными головными болями ситуация зачастую более простая. Например, можно уменьшить головную боль напряжения без медикаментов с помощью прогулок или легкой физической активности. Для случаев мигрени требуется более сложный подход, но даже для легких приступов существуют эффективные методы.
Сон и покой
Отдых и спокойная обстановка помогают устранить приступ мигрени у детей. Избавление от раздражающих факторов, таких как яркий свет или шум, способствует быстрому облегчению головной боли, что может помочь и взрослым.
Массаж и растирание для шеи
Массаж и физические методы помогают устранить сильную головную боль напряжения. Поскольку главным элементом боли является напряжение мышц головы и шеи, массаж этих зон может облегчить боль. Уменьшение мышечного напряжения способствует исчезновению головной боли, но этот метод не подходит для лечения мигрени.
Холодные и теплые компрессы
Холодные компрессы на лобе помогают снять головную боль при мигрени, а также комбинирование ножных ванн с холодным компрессом усиливает эффект. Теплый компресс на шею или затылок также может избавить от головной боли напряжения, поскольку тепло расслабляет мышцы и уменьшает боль.
Напитки и методы расслабления
Потребление воды или других напитков, включая чай с имбирем, помогает предотвратить приступ мигрени, вызванной обезвоживанием. Методы расслабления и физическая активность могут помочь справиться с головной болью напряжения и ослабить приступы мигрени. Некоторым пациентам полезно просто полежать в темной комнате в период приступа мигрени.
Электрическая нейростимуляция
Применение устройства Цефали для электрической стимуляции тройничного нерва является одним из научно доказанных способов облегчения приступов головной боли без лекарства. Оно безопасно и может использоваться даже беременными и кормящими женщинами. К сожалению, в России нет утвержденных для использования при мигрени стимуляторов тройничного нерва.
Способы устранения головной боли при помощи врача
Рекомендуется в первую очередь обратиться к неврологу-цефалгологу для диагностики и лечения головной боли. Только он способен определить причину и подобрать необходимое лечение, включая методы без применения лекарств.
Как проходит консультация невролога-цефалголога?
Врач начинает прием с осмотра и опроса, чтобы поставить диагноз. Для первичной головной боли специалист назначает обезболивающие и профилактические препараты, а также может порекомендовать вести дневник боли. При вторичной боли требуются дополнительные обследования и консультации других специалистов.
Нужно ли проверять зрение?
Это имеет смысл в случае подозрений на повышенное внутриглазное давление или глаукому. При других заболеваниях важно провести осмотр глаз для выявления возможных проблем.
Изменение способа контрацепции
При подозрениях на головную боль, связанную с применением оральных контрацептивов, необходимо проконсультироваться с врачом. При подтверждении связи с препаратом, его можно заменить совместно с гинекологом.
Помощь психотерапевта
Психотерапия эффективна как для психических расстройств, так и для головной боли. Она особенно полезна для пациентов с хронической болью, помогая стабилизировать психологическое состояние. Также применяются методики релаксации и обучение осознанности для профилактики головной боли.
Чем опасно самолечение?
Лечение головной боли не должно усугублять её. Рекомендуется избегать чрезмерного приема обезболивающих, так как это может привести к лекарственно-индуцированной головной боли и стать причиной развития хронической боли. Раннее обращение к врачу способствует более эффективному контролю над ней.
Наша команда экспертов предлагает лечение всех видов головной боли у взрослых и детей, оказывает консультации как очно, так и дистанционно.
Самолечение может быть опасным, так как часто люди не имеют достаточных знаний о дозировках и возможных побочных эффектах лекарств. Это может привести к серьезным осложнениям и усугублению состояния. Поэтому важно обращаться к специалисту для получения правильного и эффективного лечения.
Что такое триггер мигрени
Триггеры способны провоцировать приступы головной боли, поэтому важно избегать их воздействия как внешних, так и внутренних факторов.
При взаимодействии с раздражителем в организме активизируются нейроны определенных областей мозга, таких как гипоталамус и тригеминально-сосудистая система. Эти нейроны стимулируют выброс определенных нейромедиаторов, таких как кальцитонин-ген-связанный пептид (CGRP), что приводит к расширению сосудов твердой оболочки мозга, развитию нейрогенного воспаления и увеличению чувствительности болевых рецепторов. В конечном итоге все это вызывает сильную пульсирующую головную боль.
Набор раздражителей снижает болевой порог, делая организм более уязвимым для приступа. Даже если один раздражитель недостаточно силен для вызова приступа, его сочетание с другими факторами, скорее всего, сумеет это сделать. Например, если человек столкнется сразу с несколькими факторами, такими как стресс, недостаток сна и пищевые триггеры мигрени, это значительно увеличит вероятность развития приступа.
Симптомы мигрени
Приступ мигрени всегда проходит через одни и те же этапы: продромальный, аурический (не у всех), фаза боли и постродромальный период. В среднем один приступ может длиться от 4 до 72 часов.
Основными симптомами мигрени являются:
пульсирующая (но не всегда) головная боль, чаще односторонняя, но иногда — двусторонняя, умеренной или сильной интенсивности;
тошнота и/или рвота;
повышенная чувствительность к свету и звукам;
усиление боли при физических усилиях, например, наклонах или ходьбе.
Также могут наблюдаться нарушения концентрации внимания и значительная усталость.
Триггеры мигрени
Мы выделили основные категории провокаторов, чаще всего вызывающих головную боль.
Пищевые триггеры мигрени
Продукты, содержащие тиримин, и напитки, богатые танинами, тириминами, фенолами, могут индивидуально вызывать головную боль при повышенной чувствительности к этим веществам:
Алкоголь. Частые провокаторы — красное вино, пиво, газированные напитки.
Продукты: шоколад, выдержанные сыры, копчености, салями, переспелые бананы, орехи.
Фастфуд, чипсы, сухарики и другие закуски содержат глутамат натрия, который может вызвать мигренозные приступы. Также в эту категорию входят соевый соус, бульонные кубики, маринады, разнообразные специи, консервированные продукты.
Кофеин. Он порой способен облегчить приступ, но у некоторых людей может вызвать мигрень. Слишком большое потребление кофе (более 4-5 чашек в день) или резкое прекращение употребления этого напитка может вызвать головную боль.
Искусственные подсластители. Аспартам, сукралоза и сахарин также могут вызвать приступы мигрени.
Ароматы:
Интенсивные запахи парфюмерии, одеколонов, антиперспирантов;
Запахи от диффузоров и ароматических свечей;
Запах бензина и выхлопных газов;
Запах краски, растворителей или моющих средств;
Физиологические факторы:
Нарушение режима сна: недостаточный или, наоборот, избыточный сон.
Гормональные изменения у женщин: колебания уровня эстрогенов перед и во время менструации, смены фазы цикла, в период пременопаузы или при приеме гормональных препаратов.
Неправильное питание: несбалансированное питание, переедание или, наоборот, пропуск приемов пищи, длительное голодание.
Обезвоживание: недостаточное употребление жидкости в течение дня.
Переутомление: интенсивные физические нагрузки или длительное умственное напряжение. При этом сидячий образ жизни и невысокая физическая активность также могут вызвать приступ.
Эмоциональные факторы:
Сильный и длительный стресс;
Эмоциональное угнетенное состояние (депрессия);
Сильные эмоции: страх, гнев, раздражение или радость;
Хроническая усталость, истощение на фоне длительного психоэмоционального напряжения (синдром «выгорания»).
У некоторых людей приступ мигрени может возникнуть на фоне резкого расслабления после стрессового события (мышечные судороги выходного дня).
Внешние факторы
Факторы окружающей среды, такие как:
Яркий свет или мерцание: гирлянды, фейерверки, свет от экранов;
Громкие звуки и шум;
Погодные условия: низкие температуры, особенно при наличии ветра и мороза, или, наоборот, жара и влажность.
Как отслеживать триггеры головной боли?
Один раз в день в удобное для вас время он будет спрашивать у вас:
был ли у вас приступ головной боли;
какова была интенсивность, характер боли и дополнительные симптомы;
что могло повлиять на начало приступа;
брали ли вы какие-либо лекарства.
Система поможет структурировать все данные, предоставит отчет по запросу, который можно отправить врачу. Через несколько недель вы заметите закономерности. Например, боль чаще возникает после длительных перерывов между приемами пищи или из-за нарушения сна. Выявив и устранив провоцирующие факторы, можно снизить частоту и интенсивность головной боли.